在中医理论中，呼吸系统疾病（含感冒、急性支气管炎、慢性支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等）多归属于 “感冒”“咳嗽”“哮病”“喘证”“肺胀” 范畴，核心表现为咳嗽咳痰（如支气管炎）、胸闷气喘（如哮喘、慢阻肺）、鼻塞流涕（如感冒）、咽痛发热（如急性咽炎、肺炎），严重时可出现呼吸困难（如哮喘急性发作、肺心病）、咳血（如肺结核、支气管扩张）。其核心病机是 “肺脏宣降失常、气机不畅，兼及脾肾功能失调”—— 肺主宣发肃降（若失宣则鼻塞气喘，若失肃则咳嗽咳痰）；脾为生痰之源（脾虚则痰湿内生，壅阻肺络）；肾为气之根（肾虚则气不纳下，致久喘不愈），最终形成 “本虚标实”（虚为肺脾肾虚，实为外邪、痰湿、血瘀）的病理状态。中医调养的关键是 “辨证分型、急则治标（祛邪宣肺）、缓则固本（补肺健脾益肾）”，通过宣肺散寒、清热化痰、补肺益气、健脾化痰等方法，实现 “缓解急性症状、改善肺功能、预防复发、减少并发症” 的目标。
一、中医对呼吸系统疾病的核心认知：4 大病因与 5 大证型（分阶段）
（一）找准病因：4 类核心诱发因素（含现代人群高发诱因）
呼吸系统疾病的发生是 “外邪侵袭 + 脏腑亏虚” 共同作用的结果，核心病因与诱因包括：
1、外感六淫（最直接诱因）：风、寒、热、燥、湿邪侵袭肺卫，是感冒、急性支气管炎高发的主要原因：
（1）风寒邪（如①冬季受凉）致鼻塞流清涕、咳白痰；
（2）风热邪（如①春季流感）致咽痛发热、咳黄痰；
（3）燥邪（如①秋季干燥）致干咳少痰、咽干；
（4）湿邪（如①梅雨季节）致痰多黏腻、胸闷。
2、脏腑亏虚（根本原因）：是慢性咳喘（如慢阻肺、哮喘）迁延不愈的核心因素：
（1）肺气虚（如①长期吸烟；②久病）则卫外不固（易反复感冒）；
（2）脾气虚（如①饮食不节）则痰湿内生（长期咳痰）；
（3）肾气虚（如①年老；②久喘）则气不纳下（活动后气喘加重）。
3、情志与生活习惯（现代诱因）：
（1）长期焦虑（“怒伤肝，肝木反侮肺金”）致气机郁滞（胸闷咳喘加重）；
（2）吸烟（“烟毒伤肺”）直接损伤肺络（诱发①慢性支气管炎；②肺癌）；
（3）空气污染（如 PM2.5，归为 “浊邪”）壅阻肺窍（加重咳嗽气喘）；
（4）久坐不动（肺功能退化）致肺气不畅；
4、饮食失宜（痰湿加重因素）：
（1）长期嗜食辛辣（如①辣椒；②火锅）致肺火炽盛（咽痛干咳）；
（2）嗜食甜腻（如①蛋糕；②肥肉）致脾虚生湿（痰多黏腻）；
（3）饮酒（“酒助湿生热”）加重肺热（咳黄痰、发热）。
（二）分期辨证：5 大证型及典型症状（对应疾病不同阶段）
呼吸系统疾病证型随 “急性发作期（如感冒、急性支气管炎、哮喘急性发作）→慢性稳定期（如慢性支气管炎缓解期、哮喘缓解期、慢阻肺代偿期）” 动态变化，需结合阶段精准调养：
1、风寒袭肺型，典型症状：鼻塞流清涕、咳白稀痰、恶寒无汗（怕冷）、头痛身痛、舌苔薄白。对应阶段：急性发作期（如风寒感冒、急性支气管炎初期）。常见人群：冬季受凉、体质偏寒者。
2、风热犯肺型，典型症状：咽痛发热（体温 37.5-39℃）、咳黄稠痰、鼻塞流黄涕、口干、舌苔薄黄。对应阶段：急性发作期（如风热感冒、肺炎初期）。常见人群：春季流感、饮食辛辣者。
3、痰湿阻肺型，典型症状：咳嗽痰多（白黏或泡沫痰）、胸闷气短（活动后加重）、舌苔白腻。对应阶段：急性发作期（如急性支气管炎中后期）/ 慢性稳定期。常见人群：肥胖、嗜食甜腻、痰湿体质者。
4、肺气虚型，典型症状：久咳无力（咳声低微）、痰少清稀、气短乏力（活动后气喘）、易感冒、舌淡苔白。对应阶段：慢性稳定期（如慢性支气管炎缓解期、慢阻肺代偿期）。常见人群：长期吸烟、年老体虚者。
5、肺肾气虚型，典型症状：久喘不愈（活动后尤甚）、呼多吸少（气不纳下）、腰膝酸软、畏寒肢冷。对应阶段：慢性稳定期（如慢阻肺晚期、肺心病代偿期）。常见人群：老年久喘、哮喘反复发作患者。
二、分期辨证调养：分阶段、分证型给出 5 类核心方案
呼吸系统疾病调养需严格区分阶段 —— 急性发作期 “急治其标（祛邪宣肺、止咳平喘）”，慢性稳定期 “固本培元（补肺健脾益肾）”，结合 “食养、药养、外治、护理” 四维干预，且需与西医基础治疗（如抗感染、平喘、吸氧）协同：
（一）急性发作期（如感冒、急性支气管炎、哮喘急性发作）：祛邪宣肺，快速缓解症状
1、风寒袭肺型（最常见急症）：温肺散寒，宣肺止咳
（1）饮食调养（急性期以温性流质 / 半流质为主）：
①推荐食材：
生姜（温肺散寒）；葱白（通阳解表）；紫苏叶（散寒宣肺）；杏仁（止咳化痰）；小米（养胃）；
②食疗方：
生姜葱白粥（生姜 3 片、葱白 3 段、小米 50g，熬粥，每日 1 次，散寒解表）；
紫苏杏仁茶（紫苏叶 10g、杏仁 10g（打碎），煮水代茶饮，每日 1 剂，宣肺止咳）；
③禁忌：
绝对忌生冷（如①冰饮；②刺身；③寒性水果）、寒凉食材（如①苦瓜；②绿豆），避免加重风寒；
急性期暂忌油腻（如①肥肉；②油炸食品），减少胃肠负担。
（2）中药与穴位干预：
①中药：遵医嘱用 “三拗汤合止嗽散”（麻黄 6g（先煎）、杏仁 10g、甘草 6g、紫菀 10g、百部 10g）或中成药 “通宣理肺丸”（每次 8g，每日 2 次），温肺散寒、宣肺止咳（适合风寒感冒、咳白痰者，麻黄需先煎去沫，防心悸）；
②穴位按摩 / 艾灸（快速缓解症状）：
按摩：按揉双侧列缺穴（腕横纹上 1.5 寸，桡骨茎突上方，每次 3 分钟，止咳）、合谷穴（手背第一、二掌骨间，每次 3 分钟，解表散寒），每日 3 次；
艾灸：艾灸大椎穴（后正中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷处）、肺俞穴（第 3 胸椎棘突下旁开 1.5 寸），每次 10 分钟，每日 1 次，温肺散寒（发热者暂不艾灸）。
（3）护理与调摄（核心防病情加重）：
①保暖：重点护颈肩、背部（如①穿高领衣；②搭披肩），避免再次受凉；
②排痰：咳嗽时轻拍背部（空心掌从下往上拍），促进痰液排出；
③监测：感冒发热者每 4 小时测体温（体温超 38.5℃需结合西药退烧药，如布洛芬）；哮喘发作期监测呼吸频率（＞24 次 / 分需及时就医）。
2、风热犯肺型（急性感染期）：清热宣肺，化痰止咳
（1）饮食调养：
①推荐饮品 / 食疗方：
金银花菊花茶（金银花 10g、菊花 5g，泡水代茶饮，每日 1 剂，清热利咽）；
梨汁（生梨榨汁，每次 50ml，每日 2 次，润肺止咳）；
冬瓜粥（冬瓜 50g、大米 50g，熬粥，每日 1 次，清热化痰）；
（2）中药干预：遵医嘱用 “桑菊饮”（桑叶 10g、菊花 10g、杏仁 10g、连翘 10g）或 “麻杏石甘汤”（麻黄 6g（先煎）、杏仁 10g、石膏 20g（先煎）、甘草 6g），清热宣肺、化痰止咳（适合咽痛发热、咳黄痰者，石膏需先煎 30 分钟）；
（3）护理与调摄：
①补水：多饮温开水（每日 1500-2000ml），保持咽喉湿润；
②咽喉护理：咽痛者用淡盐水漱口（每日 3 次）；
③防护：避免去人员密集场所（防交叉感染）。
3、痰湿阻肺型（急性咳喘中后期）：燥湿化痰，宣肺平喘
（1）饮食调养：
推荐饮品 / 食疗方：
① 陈皮茯苓茶（陈皮 6g、茯苓 10g，泡水代茶饮，每日 1 剂，燥湿化痰）；
② 山药薏米粥（山药 20g、薏米 15g、大米 50g，熬粥，每日 1 次，健脾化痰）；
（2）中药干预：遵医嘱用 “二陈汤合三子养亲汤”（半夏 10g、陈皮 6g、茯苓 15g、苏子 10g、莱菔子 10g），燥湿化痰、宣肺平喘（适合痰多黏腻、胸闷者，半夏需炮制，防毒性）；
（3）护理与调摄：
①环境调节：室内保持干燥（湿度 50%-60%，潮湿时用除湿机）；
②刺激防护：避免接触油烟、粉尘（防刺激气道加重咳嗽）。
（二）慢性稳定期（如慢性支气管炎、哮喘缓解期、慢阻肺）：补肺健脾益肾，防复发
1、肺气虚型（最常见稳定期证型）：补肺益气，固卫止咳
（1）饮食调养（温和易消化，补肺健脾）：
①推荐食材：
黄芪（补肺益气）；山药（健脾补肺）；百合（润肺）；莲子（健脾固涩）；鸡肉（补肺气）；
②食疗方：
黄芪山药粥（黄芪 15g、山药 20g、大米 50g，熬粥，每日 1 次，补肺健脾）；
百合莲子汤（百合 15g、莲子 10g，煮汤，每周 3 次，润肺止咳）；
③禁忌：忌生冷、辛辣（如①辣椒；②冰饮），避免耗伤肺气；忌过咸（每日＜5g，防加重咳嗽）；戒烟（包括二手烟，烟毒直接伤肺）。
（2）中药与穴位干预：
①中药：遵医嘱用 “玉屏风散”（黄芪 15g、白术 12g、防风 6g）或中成药 “玉屏风颗粒”（每次 5g，每日 3 次），补肺益气、固卫防感（适合易感冒、气短乏力者）；
②穴位按摩：每日按揉双侧肺俞穴（每次 3 分钟，补肺）；足三里穴（外膝眼下 3 寸，每次 3 分钟，健脾益气）；
太渊穴（腕横纹桡侧端，每次 2 分钟，止咳平喘），增强肺脾功能。
（3）康复与预防（核心防复发）：
①呼吸训练：
腹式呼吸（双手放腹部，吸气时鼓腹，呼气时收腹，每次 5 分钟，每日 2 次）；
缩唇呼吸（吸气时用鼻，呼气时缩唇如吹口哨，延长呼气时间，每次 5 分钟，每日 2 次），改善肺通气；
②适度运动：
运动类型：选择低强度有氧（如①快走；②太极拳；③八段锦）；
运动强度：每天 30 分钟，每周 5 次，避免剧烈运动（防气喘加重）；
③防感冒：季节交替时戴口罩（防外邪侵袭）；可在中医师指导下贴 “三伏贴”“三九贴”（增强肺卫功能，减少感冒次数）。
2、肺肾气虚型（慢性重症稳定期）：补肺益肾，纳气平喘
（1）饮食调养：
①推荐食材：
枸杞（补肾）；核桃（益肾纳气）；黑芝麻（补肾润肺）；山药（补肺健脾）；羊肉（温肾益气，适量）；
②食疗方：
枸杞核桃粥（枸杞 10g、核桃 2 个（打碎）、大米 50g，熬粥，每日 1 次，补肺益肾）；
山药羊肉汤（山药 20g、羊肉 50g，炖汤，每周 2 次，温肾益气）；
③禁忌：忌生冷、寒凉食材（如苦瓜；冰水果），避免损伤肾阳；忌过甜（如蛋糕；含糖饮料），防生痰湿。
（2）中药与穴位干预：
①中药：遵医嘱用 “金水六君煎”（茯苓 15g、半夏 10g、陈皮 6g、当归 10g、熟地 12g）或 “人参蛤蚧散”（人参 6g、蛤蚧 1 对（研末）、杏仁 10g），补肺益肾、纳气平喘（适合久喘不愈、腰膝酸软者，蛤蚧需研末冲服，每次 1g）；
②艾灸：艾灸双侧肾俞穴（第 2 腰椎棘突下旁开 1.5 寸）；命门穴（腰部，第 2 腰椎棘突下凹陷处），每次 10 分钟，每周 3 次，温肾益气（阴虚火旺者慎用）。
（3）康复与预防：
①保暖：重点护腰部、足部（如①穿护腰；②穿厚袜子）；冬季避免外出受寒（防诱发气喘）；
②监测：慢阻肺患者定期查肺功能（每半年 1 次）；记录每日咳痰量、气喘程度（加重时及时调整用药）。
三、中医特色调养：3 类核心干预手段（针对呼吸疾病痛点）
（一）气功与导引：宣肺通气，改善肺功能（适合慢性稳定期）
1、简化八段锦（核心练 “宣肺平喘” 动作）：
（1）“双手托天理三焦”：
① 动作配合：双手上举时吸气（扩胸展肺，增强通气），下落时呼气；
② 练习频次：每次 5 遍，改善胸闷；
（2）“左右开弓似射雕”：
① 动作配合：拉弓时呼气（扩胸夹背，增强肺活量），还原时吸气；
② 练习频次：每次 5 遍 / 侧，改善肺功能；
（3）“调理脾胃须单举”：
① 动作配合：上举时吸气（健脾化痰，减少痰湿），下落时呼气；
② 练习频次：每次 5 遍 / 侧，减少咳痰；
（4）练习要求：每天 1 次，每次 10 分钟，动作缓慢柔和，避免憋气（防气喘加重）。
2、呼吸康复操（针对慢性咳喘患者）：
（1）站姿训练：
① 动作：双手自然下垂，缓慢扩胸（吸气时扩胸，呼气时含胸，每次 30 秒）；
② 频次：重复 10 次，增强胸肌力量；
（2）坐姿训练：
① 动作：双手放于胸部，练缩唇呼吸（吸气 2 秒，呼气 4 秒）；
② 频次：每次 5 分钟，每日 2 次，改善通气效率；
（3）卧姿训练：
① 动作：侧卧，下方手放腹部，练腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收缩）；
② 频次：每次 5 分钟，每日 2 次，减轻呼吸肌疲劳。
（二）穴位贴敷与艾灸：温肺固卫，预防复发（适合慢性稳定期）
1、季节性贴敷（“三伏贴”“三九贴”，核心防感冒咳喘）：
（1）材料准备：
① 药材配比：白芥子、延胡索、甘遂、细辛（按 3:2:1:1 比例研末）；
② 调和剂：用生姜汁调成糊状；
（2）操作方法：
① 贴敷时机：三伏天 / 三九天；
② 贴敷部位：双侧肺俞穴、心俞穴（第 5 胸椎棘突下旁开 1.5 寸）、膈俞穴（第 7 胸椎棘突下旁开 1.5 寸）；
③ 贴敷时长：每次 2-4 小时（皮肤敏感者 1 小时）；
④ 贴敷频次：每 10 天 1 次，共 3 次，增强肺卫功能（哮喘、慢阻肺患者尤为适用）；
2、日常贴敷（防咳喘复发）：
（1）材料准备：
① 药材：黄芪 15g、白术 12g、防风 10g（研末）；
② 调和剂：用蜂蜜调成糊状；
（2）操作方法：
① 贴敷部位：双侧肺俞穴、足三里穴；
② 贴敷时长：每次 4 小时；
③ 贴敷频次：每周 2 次，补肺健脾，减少感冒。
3、艾灸（适合虚寒型咳喘）：
（1）常用穴位：
① 肺俞穴（补肺）；
② 膻中穴（两乳头连线中点，宽胸理气）；
③ 足三里穴（健脾）；
（2）操作规范：
① 艾灸方式：温和灸（艾条距皮肤 3-5cm）；
② 艾灸时长：每次 10 分钟 / 穴；
③ 艾灸频次：每周 3 次，改善畏寒咳喘。
（三）食疗与环境管理：肺系调养的 “基础工程”
1、食疗细节（按证型选食材）：
（1）寒证（风寒袭肺、肺肾气虚）：
① 食材选择：多吃温性食材（如①生姜；②葱白；③核桃；④羊肉）；
② 烹饪方式：用煮、炖；
（2）热证（风热犯肺、肺热炽盛）：
① 食材选择：多吃寒性食材（如①梨；②冬瓜；③金银花；④菊花）；
② 烹饪方式：用凉拌、清煮；
（3）虚证（肺气虚、肺肾气虚）：
① 食材选择：多吃补肺益肾食材（如①黄芪；②山药；③枸杞；④百合）；
② 进食方式：少量多餐；
（4）实证（痰湿阻肺、痰热壅肺）：
① 食材选择：多吃化痰食材（如①陈皮；②茯苓；③薏米；④杏仁）；
② 饮食禁忌：暂忌甜腻。
2、环境管理（减少气道刺激）：
（1）空气净化：
① 雾霾天 / 空气污染时用空气净化器（滤网选 HEPA 级）；
② 定期清洁床品（防尘螨，减少哮喘诱发）；
（2）湿度调节：
① 干燥季节（如冬季暖气房）用加湿器（湿度 50%-60%，防咽干干咳）；
② 潮湿季节用除湿机（防痰湿加重）；
（3）刺激防护：
① 戒烟（包括二手烟）；
② 厨房安装油烟机（防油烟刺激）；
③ 避免接触香水、蚊香（防气道过敏）。
四、必避 4 大调养误区：避免加重病情或诱发风险
1、误区 1：急性咳喘用滋补中药（如人参、鹿茸）
急性咳喘多为外邪（风寒、风热、痰湿）所致，滋补中药会 “闭门留寇”（将邪气压在体内），加重咳嗽气喘，需待邪去后（无发热、痰少清稀），再适度补肺益肾。
2、误区 2：盲目用镇咳药（如含可待因的止咳药）
咳嗽是肺的 “排痰反射”，痰湿咳嗽（痰多黏腻）用镇咳药会导致痰液滞留肺内，加重感染；需辨证用药 —— 干咳无痰用镇咳药，痰多者用化痰药（如氨溴索、陈皮），不可 “一咳就止”。
3、误区 3：慢性咳喘忽视呼吸训练（“只吃药不练气”）
长期咳喘会致呼吸肌疲劳、肺功能下降，仅靠药物无法改善通气效率，需坚持腹式呼吸、缩唇呼吸（每天至少 10 分钟），才能从根本上减轻气喘，提高生活质量。
4、误区 4：肺肾气虚者盲目 “清肺”（如长期喝菊花茶）
肺肾气虚者多为虚寒体质，长期喝菊花茶（寒凉）会损伤阳气，加重畏寒咳喘；需 “补泻兼顾”，如喝枸杞菊花茶（枸杞温性，中和菊花寒性），不可单一 “清肺”。
五、总结：呼吸系统疾病中医调养的核心原则
呼吸系统疾病的中医调养需遵循 “5 个核心”，且始终与西医协同：
1、辨证施治，不套用 “通用方”：急性期 “祛邪宣肺”（散寒 / 清热 / 化痰），稳定期 “补肺健脾益肾”，根据证型（寒 / 热 / 虚 / 实）调整方案；
2、肺脾肾同调，标本兼顾：“肺为贮痰之器，脾为生痰之源，肾为气之根”，慢性咳喘需同步调补肺脾肾，才能减少痰湿生成、增强纳气功能；
3、中西医协同，不偏废：西医控急症（如急性感染用抗生素、哮喘发作用支气管扩张剂），中医调功能（改善肺功能、减少复发），尤其慢性重症（如慢阻肺）需 “西药控病情 + 中医防进展”；
4、呼吸训练，终身坚持：呼吸是肺的核心功能，慢性咳喘患者需长期练腹式呼吸、缩唇呼吸，才能延缓肺功能退化，减轻气喘；
5、环境与饮食，源头防护：避免外邪（风寒、污染）侵袭、减少痰湿生成（忌甜腻），是预防呼吸疾病发作的 “第一道防线”。
只要结合阶段与证型科学调养，多数呼吸系统疾病患者能有效减少急性发作频率、改善肺功能、提高生活质量，真正实现 “肺气得宣、痰浊得化、咳喘得止” 的调养目标。
